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脂肪肝可逆转,也可能一步致癌!读懂4个预警信号,远离危险区

发布时间:2018-12-14 浏览:162次 来源:

脂肪肝是全球十分常见的一种慢性肝病,我国成人的脂肪肝患病率高达25%以上。而据流行病学的一项调查显示,北京成人中脂肪肝的发病率甚至高达31%,这也就是说,平均每3个人里就有1个脂肪肝患者。 1 如此高发的脂肪肝 究竟是怎么回事? 肝脏,是人体最大的实质性脏器,也是人体重要的代谢器官,糖、脂肪、蛋白质、多种维生素等营养素的代谢都在肝脏完成。 脂肪肝的形成 肝脏是脂类合成、运转和利用的场所。正常情况下,从胃肠道吸收而来的脂肪通过血管进入肝脏,与肝脏中的载脂蛋白结合,形成脂蛋白,再进入血液循环。因此,脂肪一般不会在肝脏堆积。 但如果这个代谢过程出现问题,如肝细胞中毒、脂肪运输障碍等,就可能导致脂肪堆积在肝细胞里,形成脂肪肝。 也就是说,脂肪肝其实是肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 ▲正常肝脏大小适中、表面光滑; 脂肪肝外型肥大,表面发白 脂肪肝的分度 通常,正常肝脏的脂肪含量应该不超过5%。 ◎ 如果超过5%,属于轻度脂肪肝; ◎ 如果达到10%,属于中度脂肪肝; ◎ 如果超过25%,就属于重度脂肪肝了。 脂肪肝的轻、中、重,是超声的影像检查结果,只能作为医生评估病情的参考之一。要判断肝功能的好坏,还需配合抽血,检查转氨酶、转肽酶等有无异常 2 脂肪肝到肝癌,仅4步之遥 但轻度脂肪肝也可能癌变 脂肪肝起病隐匿,轻、中度脂肪肝一般没有明显症状,重度脂肪肝可出现疲乏感、食欲不振、恶心、腹胀、肝区隐痛等症状,也容易被忽略。 一般来说,从脂肪肝到肝癌,仅4步之遥:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。 很多人认为,重度脂肪肝才有变成肝癌的风险,轻度脂肪肝不用太在意。其实并不完全是,轻度脂肪肝也可能直接癌变。 肝脏癌变可能会“抄近道”,如:轻度脂肪肝时,肝脏不断损害、修复的过程中,若出现修复障碍,引起了细胞突变,也可能直接导致肝癌。 而且脂肪肝不仅会损伤肝脏,还可能导致肥胖、高血脂、高血糖等一系列疾病,一定要引起重视。 3 这5个常见因素 或是脂肪肝的“罪魁祸首” 脂肪肝不仅发病率高,还可能诱发肝癌。那么,导致脂肪肝的危险因素可能有哪些? 1 肥胖 肥胖者往往高脂食物摄入较多,大量的脂肪进入体内,肝脏中的载脂蛋白来不及运送,就会导致脂肪存积在肝脏细胞内,形成脂肪肝。 2 长期素食、节食减肥 武汉市卫生服务中心对当地两家寺院的僧人进行体检,在接受体检的30名僧人中,竟有近一半的人患有脂肪肝。 长期吃素、节食减肥,容易出现营养不良,使得合成蛋白质的“原料”不够,从而可能导致肝脏合成载体蛋白数量不足,造成脂肪运转出现障碍,诱发脂肪肝。 3 久坐不动 久坐不动会使体内过剩的热量转化为脂肪,也是目前办公室人群脂肪肝高发的其中一个危险因素。 如果脂肪沉积于皮下,就会表现为肥胖;如果脂肪沉积于肝脏,则可表现为脂肪肝。 4 大量饮酒 酒精进入人体后,转化生成的乙醛对肝细胞有明显的毒性,可导致酒精性脂肪肝。 长期酗酒(女性每天饮酒超过40g,男性超过80g)或短期暴饮(每天超过100~200g,连续10~12天)都可能造成肝损伤,影响脂肪酸的分解代谢,诱发酒精肝 5 滥用药物 肝脏也被称为“解毒器官”,部分药物(如生长激素、类固醇激素、某些镇静安眠药等)也可能导致脂肪肝。而长期服用降脂药也可能干扰脂蛋白代谢,应定期复查,谨遵医嘱。 此外,胰岛素抵抗也会影响肝脏脂肪的代谢。有流行病学调查显示,约50%的糖尿病患者合并脂肪肝,也得引起重视 4 这些症状 可能是肝脏的“预警信号” 1 腰粗、脖子粗 苹果型身材,有啤酒肚、将军肚的人要警惕脂肪肝。 从脖子后第七颈椎(后脖子最鼓的地方)的上缘,测量到喉结的下缘。如果男性>38厘米,女性>35厘米,要小心脂肪肝。 2 蜘蛛痣 蜘蛛痣也可能预示脂肪肝。它是在上身或脸部等处出现的以一个点为中心,四周发散红血丝的现象。 蜘蛛痣其实是毛细血管扩张,其鉴别方法很简单:用手轻轻按压时消失,松手后又会出现。 3 肝掌 如果手上的大小鱼际发红,尤其是点状的红,可能预示脂肪肝。 4 酒糟鼻或腮腺肿大 酒糟鼻是鼻子毛细血管扩张,它和腮腺肿大都可能预示酒精性脂肪肝。 5 及早科学干预 脂肪肝有望逆转 如果患上了脂肪肝,及时干预,不仅能控制其发展,甚至还可能逆转脂肪肝。 1+2+1低碳水饮食法则 低碳水饮食有助于逆转脂肪肝。1+2+1指的是三餐的碳水化合物摄入量,早餐约1两米饭的碳水化合物,中午约2两米饭,晚上同样是1两米饭左右。 1两米饭大约提供13克的碳水化合物,但仅有50g,很难填饱肚子。但我们可以用其他低碳水食物来代替部分米饭,不仅能控制碳水的摄入,又能饱腹。比如:适当多吃蔬菜、优质蛋白、高纤维等,藕、藜麦、鸡蛋、虾仁等都是不错的选择。 低脂饮食,加点坚果 控制脂肪的摄入,对于脂肪肝的逆转来说非常重要。 相对而言,鸡、鸭、鱼等白肉的脂肪含量较低,如:每100g鸡肉的脂肪含量仅有6g,可适当多吃。但猪肉、牛肉等红肉中的脂肪含量较高,最好有选择的食用,比如:猪里脊、猪后腿、猪耳朵,一般每人每天摄入150g左右较为适宜。 而核桃、花生、瓜子等坚果含有人体所必需的一些脂肪酸与营养成分,每天摄入一小把,可以起到辅助改善脂肪肝的作用。 适当补充VD、硒元素 对脂肪肝患者来说,平时适当补充维生素D、硒元素也非常重要。 科学研究发现,适当补充VD,可使肝癌风险下降55%。正常血浆VD浓度是75nmol/L,但大部分人每天的摄入量都是不足的,需适当补充。 而很多慢性肝炎或肝硬化患者的血硒水平比正常人低。临床研究证实,适当的补充硒元素对慢性肝病有一定的治疗和保护作用。可适当多吃鹅蛋、芦笋、菌菇等。 对于健康人群而言,均衡饮食、适当运动、养成戒烟限酒的良好习惯等,均有助于预防脂肪肝,保护肝脏。
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